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Por Dra. Ana Carolina P. de Sousa
A combinação entre ultrassom e laser de CO2 pode ser muito benéfica para pacientes que apresentam outra condição além das hemorroidas: os plicomas externos.
Neste artigo, vou mostrar a diferença entre esses dois problemas e explicar como as duas técnicas podem ser usadas na cirurgia.
Saiba mais a seguir.
Plicomas, hemorroidas ou os dois?
O plicoma anal é caracterizado por um excesso de pele na parte externa do ânus.
Ele é decorrente de uma inflamação anal, ou seja, é uma espécie de cicatriz residual.
O plicoma pode ser causado por diversos fatores, dentre eles, as hemorroidas.
Por sua vez, as hemorroidas são veias inchadas e inflamadas no reto e no ânus que causam desconforto e sangramento.
Elas surgem, principalmente, pelo esforço durante a evacuação.
Não é raro, portanto, o paciente apresentar tanto hemorroidas quanto plicomas anais.
Quando isso acontece, precisamos adotar uma estratégia cirúrgica que contemple a resolução dos dois problemas.
Tratamento cirúrgico para hemorroidas e plicomas
Entre os métodos cirúrgicos mais modernos e menos invasivos para o tratamento das hemorroidas está a cirurgia sem cortes.
Para os plicomas, o uso de laser de CO2 se destaca.
Entenda como o tratamento é feito:
Ultrassom e laser de CO2
Na cirurgia de hemorroidas sem corte, chamada de desarterialização hemorroidária, é usado um ultrassom doppler que permite analisar o fluxo sanguíneo em tempo real.
Como ele, podemos observar o fluxo da artéria hemorroidária que costuma estar em excesso (é o que causa o sangramento das hemorroidas).
Ao identificar os vasos sanguíneos, fazemos uma ligadura em vez de corte para corrigir o fluxo de sangue excessivo.
Para tratar os plicomas, aplicamos um laser de CO2 que faz a ressecção.
Ele utiliza feixes de luz fracionados que penetram nas camadas superficiais e profundas da pele, causando uma menor trauma tecidual, com melhor cicatrização na região.
Vantagens do tratamento com ultrassom e laser de CO2
O paciente que se submete aos dois procedimentos para tratar as hemorroidas e os plicomas pode se beneficiar de vantagens como:
- Baixo risco de complicações
- Menor risco de sangramento e trombose
- Não tem chance de romper os músculos
- Menos edemas no tecido
- Melhor cicatrização
- Estimulação de colágeno
- Menor dor no pós operatório
- Permite alta no mesmo dia ou no dia seguinte
- Retorno às atividades após 5 a 7 dias (em média).
Conclusão
Como vimos, hemorroidas e plicomas são dois problemas distintos, mas que podem existir juntos.
Inclusive, é bastante comum que o plicoma anal surja a partir de uma hemorroida.
Para tratá-los, dependendo da condição em que as doenças se apresentam, é possível fazer procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos, como a cirurgia de desarterialização hemorroidária (que usa o ultrassom) e a aplicação do laser de CO2.
Ambos são realizados juntos em ambiente hospitalar.
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