Doenças do ânus: o que são as fístulas e fissuras anais?

As fístulas e fissuras anais são doenças do ânus que, junto com outras enfermidades, formam a categoria de doenças orificiais.

Neste artigo, vamos definir as características de cada uma delas, bem como os sintomas e formas de diagnóstico, tratamento e prevenção.

Acompanhe nas próximas linhas!

Fístulas x fissuras: qual a diferença entre essas doenças do ânus? 

Os nomes são parecidos. A localização em que elas se encontram também. Mas as doenças são bem específicas e possuem sinais distintos, além de técnicas diferenciadas de tratamento e diagnóstico.

Fístulas anais 

São trajetos infeccionados entre o reto e a pele ao redor do ânus. São causadas, geralmente, após a formação de abscessos perianais, mas podem ocorrer também em pacientes portadores de doença inflamatória intestinal, como a Doença de Crohn.

Sintomas: incluem dor e drenagem de secreção purulenta pelo ânus.

Diagnóstico: é realizado por meio de exame clínico e, algumas vezes, com necessidade de exames complementares, como a ressonância magnética de pelve e o ultrassom endoanal.

Tratamento: a abordagem recomendada é a cirurgia e a definição da melhor técnica deve considerar o trajeto da fístula e a quantidade de musculatura esfincteriana acometida pela doença. As principais técnicas para correção de fístulas anais são fistulotomia, fistulectomia em dois tempos, LIFT, VAAFT, retalho mucoso, cola e plug anal.

Prevenção: deve-se tomar cuidados para reduzir as chances de desenvolver infecções.

Fissuras anais

A fissura anal é uma ferida da região anal, podendo ser aguda ou crônica e, geralmente, é decorrente de esforço para evacuar.

Sintomas: dor importante ao evacuar e sangramento.

Diagnóstico: é feito por meio de exame físico e, algumas vezes, há necessidade de exames complementares, como a manometria anorretal, para avaliação do tônus da musculatura esfincteriana.

Tratamento: a abordagem clínica consiste em melhora do hábito intestinal e medidas de higiene e dietéticas. Em alguns casos, o tratamento cirúrgico é necessário, sendo as principais técnicas: fissurectomia e a esfincterotomia. A toxina botulínica também pode ser utilizada no tratamento da fissura anal.

Prevenção: fazer alterações na rotina alimentar, incluindo a ingestão de fibras e líquidos. Exercícios também podem ajudar a regular o movimento intestinal.

Coloproctologia: a especialidade que trata de doenças do ânus 

Você sabia que existe uma área da medicina dedicada ao estudo e tratamento das doenças do ânus?

É a coloproctologia. Além do ânus, a especialidade também abrange os cuidados com o reto e intestino.

Os médicos que exercem essa atividade são chamados de coloproctologistas ou proctologistas.

Todos eles são capacitados a atender em consultórios, clínicas e hospitais, além de realizar exames e cirurgias.

Conclusão

As doenças do ânus incomodam os pacientes. No entanto, por vergonha e medo, muitos deixam de procurar um médico.

Essa espera pode ser perigosa. É importante ter em mente que, quanto mais demorado é o início do tratamento, mais grave pode ficar o quadro.

Por isso, se você apresenta alguns dos sinais listados neste artigo, não deixe de marcar uma consulta com o coloproctologista.

Agende um horário com a Dra. Ana Carolina Pereira de Sousa!