• Cirurgias
  • Por Dra. Ana Carolina P. de Sousa
  • 13 de setembro de 2022
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As fístulas anais são trajetos infeccionados entre o reto e a pele ao redor do ânus. 

Geralmente, são causadas após a formação de abscessos perianais, mas também podem ocorrer em pacientes portadores de doença inflamatória intestinal, como a Doença de Crohn.

As fístulas anais costumam provocar dor e drenagem de secreção purulenta pelo ânus.

Para identificá-las, o médico proctologista realiza um exame clínico e, em alguns casos, pode solicitar exames complementares, como a ressonância magnética de pelve e o ultrassom endoanal.

Uma vez diagnosticado o problema, a abordagem recomendada é a cirurgia. A principal preocupação na abordagem da fístula anal é o acometimento da musculatura esfincteriana e o risco de incontinência anal. 

Com o objetivo de preservar a musculatura e a continência, técnicas minimamente invasivas, como  a FILAC, têm tido destaque. 

Saiba mais sobre ela a seguir!

O que é a FILAC?

FILAC é o acrônimo de Fistula Tract Laser Closure que, em português, significa Fechamento a Laser de Trato de Fístula.

Trata-se, portanto, de uma cirurgia a laser para o tratamento das fístulas anais.

A FILAC é uma técnica minimamente invasiva, já que é um procedimento realizado por meio de pequenas incisões e instrumentos cirúrgicos especiais. 

Como a FILAC é feita?

Com o paciente anestesiado, o cirurgião introduz a cânula pelo trajeto da fístula, isto é, desde a região da pele (orifício externo) até a origem da fístula no canal anal.

Feito isso, dispara-se o laser, que, por meio de efeito fototérmico, atua no fechamento do trajeto.

Essa cauterização é realizada de forma segura, de modo a reparar o tecido lesionado sem que haja danos à estrutura muscular do ânus.

Quais as vantagens da FILAC?

Por se tratar de uma técnica minimamente invasiva, o trauma cirúrgico ocasionado pela FILAC é consideravelmente menor.

Sendo assim, o paciente sente menos dor e desconforto na ferida pós-operatória em comparação aos métodos convencionais.

Além disso, a recuperação é significativamente mais rápida. 

Dessa forma, podemos afirmar que a FILAC é vantajosa porque:  

  • Preserva a musculatura que forma o esfíncter anal
  • Reduz os efeitos colaterais
  • Propicia uma recuperação mais rápida
  • Permite que o paciente tenha alta no mesmo dia
  • Promove excelentes resultados.

Conclusão

Como vimos neste artigo, a cirurgia a laser para fístula anal, chamada de FILAC, é uma técnica minimamente invasiva que proporciona diversos benefícios para o paciente em comparação com outras cirurgias convencionais.

A orientação de realizar a técnica deve partir do médico coloproctologista, que é o especialista no tratamento de fístulas anais.

As fístulas anais devem ser tratadas por meio de cirurgia.

Em casos mais graves, pode até ser preciso mais de uma intervenção.

Por isso, se você apresenta dor e drenagem de secreção purulenta pelo ânus, procure um médico coloproctologista para o diagnóstico adequado.

Quanto antes identificado o problema, melhores são os resultados do tratamento.

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